«Medyurist.pro»

Медицинский юрист - профессиональная юридическая помощь медорганизациям

Ознакомление пациентов с медицинской документацией в условиях стационара и в травмпункте.

Право пациента на ознакомление с медицинскими документами, отражающими состояние его здоровья, закреплено в п.5 ст. 22 Федерального закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В конце ноября 2016 года вступил в силу Порядок устанавливающий правила ознакомления пациента либо его законного представителя с оригиналами медицинской документации, отражающей состояние здоровья пациента (Приказ Минздрава России от 29.06.2016 N 425н "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента"). В соответствии с 323-ФЗ ознакомление осуществляется на основании письменного заявления пациента или его законного представителя. Порядок конкретизирует содержание письменного запроса, для ознакомления требуется указать: фамилию, имя и отчество пациента/законного представителя; место жительства пациента; реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента/законного представителя;

документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента; период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации; почтовый адрес для направления письменного ответа; номер контактного телефона.

Для ознакомления с медицинской документацией необходимо выделить помещение, вести два обязательных журнала: журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией и журнал учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией. Письменные запросы рассматривает руководитель медицинской организации или уполномоченный заместитель.

В соответствии с Федеральным законом N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации", срок предоставления документов не должен превышать тридцати дней с момента регистрации письменного запроса. С учетом графика работы помещения и поступивших запросов, устанавливается дата и время ознакомления.

Имеются особенности в порядке ознакомления для стационарных и амбулаторных пациентов. В травмпункте (в амбулаторных условиях) пациент имеет право знакомиться с записями, сделанными во время приема. В стационаре, в случае если передвижение из-за режима лечения ограничено, возможно ознакомление непосредственно в отделении. В этом случае необходимо будет указать в запросе основания и заверить запрос подписью заведующего отделением. Заведующему вменяется обязанность обеспечить возможность такого ознакомления.

© 2017 Редько К.Г.

Второй Всероссийский конгресс по травматологии с международным участием «Медицинская помощь при травмах: новое в организации и технологиях». Сборник тезисов/статей.